Вирус простого герпеса 1 и 2 типа (Herpes Simplex Virus, HSV), кач. определение ДНК

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа относятся к роду Simplexvirus.

Герпесвирусы 1 и 2 типа широко распространены в человеческой популяции (по разным источникам литературы инфицировано 60 – 95% взрослого и детского населения планеты). Источник инфекции – больной или вирусоноситель.

ВПГ-1 и ВПГ-2 передаются преимущественно контактным путем (с везикулярной жидкостью, при поцелуях – со слюной, половых контактах), через предметы обихода, воздушно-капельным путем, через плаценту, при рождении ребенка. Возможна реактивация вируса при снижении иммунитета (рецидивирующий герпес).

Различают первичный и рецидивирующий простой герпес. Чаще вирус вызывает бессимптомную или латентную инфекцию.

Вирусы имеют короткий репродуктивный цикл в эпителиальных клетках, вызывая цитолитическое действие. В нейронах вызывают латентную, персистирующую инфекцию, формируя нестерильный иммунитет. При герпесе, как и при других хронических заболеваниях с персистенцией вируса, развиваются иммунодефицитные состояния, обусловленные недостаточностью различных звеньев иммунной системы и ее неспособностью элиминировать вирус из организма. Сохраняющиеся в течение всей жизни, иногда в довольно высоких титрах, вируснейтрализующие антитела хотя и препятствуют распространению, но не предупреждают возникновения рецидивов.

Ранее считалось, что HSV-1 вызывает назолабиальный герпес, а HSV-2 – генитальный, но в настоящее время установлено, что оба возбудителя могут вызывать герпетические поражения той или другой локализации (лабиальный герпес, герпес кожи и слизистых, офтальмогерпес, герпетические энцефалиты, пневмониты, неонатальный герпес). Генерализованный герпес чаще вызывает HSV-2.

Метод ПЦР является основным диагностическим способом в практическом здравоохранении для обнаружения ДНК вируса. При этом для качественного выявления ДНК вируса может быть использован любой биологический материал: цельная кровь, сыворотка, плазма, ликвор, слезная жидкость, моча, слюна отделяемое везикул, сперма, секрет предстательной железы, соскобы из урогенитального тракта, конъюнктивы глаза, грудное молоко, биоптаты разных органов. В настоящее время существует метод количественного определения вирусной ДНК в тестируемом образце плазмы, что дает возможность оценить форму инфекционного процесса, вирусную нагрузку, осуществлять мониторинг и оценивать эффективность противовирусной терапии.