Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV), кач определение ДНК

Вирус цитомегалии, или цитомегаловирус вызывает инфекцию человека, характеризующуюся поражением многих органов и тканей и протекающую разнообразно - от пожизненной латентной инфекции до тяжелой острой генерализованной формы с летальным исходом.

Источником ЦМВИ является вирусоноситель или больной. Вирус из организма выделяется с мочой, фекалиями, слюной, мокротой и слезной жидкостью. Факторами передачи могут быть кровь, цервикальный и вагинальный секреты, грудное молоко и сперма, в которой вирус сохраняется продолжительное время и в высоких концентрациях. Исходя из этого, путями передачи инфекции могут быть: воздушно-капельный, пищевой, половой, вертикальный и парентеральный.

Реактивация ЦМВ-инфекции зависит от состояния иммунной системы организма, срыв которой приводит к возможности патологического влияния вируса на организм и чаще всего происходит у беременных, у лиц после переливания крови, трансплантации органов и при других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета. Выявление ЦМВ имеет большое значение в диагностике перинатальной патологии. Внутриутробная и перинатальная передача ЦМВ может иметь тяжелые последствия. Цитомегаловирусная инфекция во время беременности часто протекает в субклинической форме и сопровождается невыраженными симптомами. ПЦР в таких случаях позволяет выявить этиологический фактор заболевания.

На сегодняшний день в практике лабораторной диагностики активной ЦМВ-инфекции и ее манифестной формы все большее внимание уделяется методикам, основанным на полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая дает возможность прямого качественного и количественного обнаружения ДНК возбудителя в биологических жидкостях и тканях. Этот анализ превышает по чувствительности все имеющиеся диагностические подходы, обладает высокой специфичностью, является быстрым в исполнении.

Подавляющим большинством исследователей признается не только большое диагностическое значение определения ДНК ЦМВ методом ПЦР, но и бесспорная прогностическая ценность этого маркера. Во многих работах было показано, что прямая детекция ДНК ЦМВ в плазме крови хорошо коррелирует с повышенным риском развития манифестной инфекции и системного заболевания, вызванного ЦМВ. Кроме того, определение вирусной нагрузки ЦМВ в плазме крови этим методом позволяет проводить и оценивать эффективность противовирусной терапии ЦМВ-инфекции.