Промежуточные метаболиты катехоламинов в суточной моче

Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин, норметанефрин 
Большую часть промежуточных продуктов метаболизма адреналина составляют метанефрины. Процентная доля продуктов метаболизма адреналина, выводящихся с мочой в виде метанефрина в норме достигает 55%. При возникновении опухолевой транформации в клетках мозгового вещества надпочечников или в скоплениях аналогичных по строению клеток в других органах (сердце, печень, почки, половые железы и др.) концентрация адреналина и норадреналина в крови возрастает более чем вдвое. Соответственно, прямо пропорционально возрастает в моче концентрация метанефрина и норметанефрина. В частности повышение в моче (от 10 до 100 раз) метанефрина и норметанефрина свидетельствует о хромафиноме и феохромацитоме. Кроме этого концентрация метанефринов в моче может быть повышена (от 2 до10 раз) при симпатобластоме, инфаркте миокарда, гипертонической болезни, нейроциркуляторной дистонии, почечной гипертензии, хроническом алкоголизме. 
Особенно хотелось бы отметить, что на уровень норметанефринов и метанефринов никоим образом не влияет проводимая пациентом гипотензивная терапия. Таким образом, пациент, принимающий постоянно и длительно препараты для снижения артериального давления не отменяет их прием в день проведения исследования. Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов для диагностики феохромацитомы предпочтительнее проводить в ближайшее время после эпизода повышения артериального давления, тогда достоверность диагностики повышается.