Остеокальцин. Костный метаболизм

Остеокальцин — основной неколлагеновый белок кости, включенный в связывание кальция и гидроксиапатитов. Остеокальцин — чувствительный маркер метаболизма костной ткани. Его концентрация в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку остеокальцин крови — результат нового синтеза, а не освобождения его при резорбции кости. Предполагается участие остеокальцина в регуляции процесса резорбции. При высоких уровнях остеокальцина высока и резорбция кости. Это показатель уровня костного метаболизма в целом, а также возможный прогностический индикатор усиления заболевания костей. Остеокальцин является витамин К-зависимым белком. Кроме того, прямое влияние на его синтез оказывают кальцийрегулирующие гормоны — кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин D. Более 90 процентов синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых и около 70 процентов у взрослых людей включается в костный матрикс, а остальная часть попадает в кровоток. Эта доля ОК может меняться, в зависимости от характера метаболических нарушений в кости. Выводится ОК из кровотока почками, поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек. Уровень ОК в крови У подвержен большим суточным колебаниям.

Показания к назначению анализа: Диагностика остеопороза, мониторинг антирезорбтивной терапии у больных с остеопорозом, гиперкальцемический синдром.

Повышенный уровень характерен для: Постменопаузальный остеопороз, остеомаляция, первичный и вторичный гиперпаратиреоз, болезнь Педжета, почечная остеодистрофия, опухоли, метастазы в кости, диффузный токсический зоб, быстрый рост у подростков, хроническая почечная недостаточность.

Сниженный уровень характерен для: Гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга), терапия глюкокортикоидными гормонами, гипопаратиреоз, первичный билиарный цирроз, беременность, дефицит соматотропина.