Антитела IgM к возбудителю коклюша (Bordetella pertussis) ИФА
| Код | Наименование анализов | Срок исполнения |
Цена в руб. |
Добавить в калькулятор |
|
48.255
|
Антитела IgM к возбудителю коклюша (Bordetella pertussis) ИФА |
4 дня
|
850
|
Оплачивается отдельно
| Взятие биоматериала | Цена в руб. |
| Кровь | 150 руб. |
Коклюш - распространённое инфекционное заболевание, несмотря на повсеместную вакцинацию. Возбудитель коклюша Bordetella pertussis прикрепляется к мерцательному эпителию дыхательных путей и вырабатывает токсины, которые подавляют активность ресничек эпителия, вызывают местное воспаление и нарушают очищение бронхов.
Инкубационный период инфекции обычно составляет 5 - 10 суток (иногда до 3 недель). Это длительное заболевание, в котором выделяют 3 периода: катаральный (неотличимый от обычной простуды), период спазматического кашля и период выздоровления. Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, который длится от 1 до 6 недель. Заразность в этот период снижается, но некоторые больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В типичных случаях диагноз ставят по клинической картине, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь типичны.
Эталонный метод лабораторной диагностики – посев отделяемого носоглотки в первые 2 - 3 недели болезни; в более поздние сроки ценность исследования снижается. В клиническом анализе крови наблюдается лимфоцитоз (абсолютное количество лимфоцитов более 10 000/мкл свидетельствует о системном действии коклюшного токсина). Использование серологического тестирования (антитела к антигенам клеток Bordetella pertussis и Bordetella pertussis токсину) целесообразно на более поздних стадиях инфекции, оно имеет высокую специфичность, но относительно низкую чувствительность. Для подтверждения диагноза возможно использование молекулярно-генетического (ПЦР) тестирования.
Определение IgM-антител особенно полезно для диагностики у маленьких детей, у которых IgA-отклик зачастую снижен, или отсутствует. Достаточный для диагностики титр антител возникает в конце 2, начале 3 недели, через 3-6 месецев после заболевания или вакцинации антитела уже не определяются. Для оптимальной лабораторной диагностики коклюша у детей должны одновременно использоваться два метода исследования: посев материала из носоглотки и определение уровня специфических антител.
Референсные значения
R < 0,8 — отрицательный результат,
0,8 <= R < 1,1 — сомнительный результат,
R >= 1,1 — положительный результат.
У людей с иммунодефицитом и новорожденных серологическое тестирование имеет ограниченное значение.
- Строго натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:
- общеклинический анализ крови; определение группы крови и резус-фактора;
- биохимические анализы (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);
- исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);
- гормоны;
- онкомаркеры. - Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
- Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
- За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
- За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
- При лабораторных исследованиях гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон) кровь следует сдавать только в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.
- Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
Комментарии
Пока нет комментариев